据说，人的一生平均感冒次以上，如此算来，医院里最多见的疾病呢！然而，除了「多喝水」这种万能梗。「感冒需要吃药吗？」也被刷上了话题榜，大家众说纷纭，可见关心程度。
那么，问题来了，面对可以说临床最常见的疾病，以下问题你能答对吗？
问题一：普通感冒和流感治疗有差别吗？
普通感冒：大部分由病毒引起，一般无发热及全身症状，5~7d后可自愈，以对症治疗为主。流行性感冒：由流感病毒引起，多呈现出发热、伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状。突然爆发、迅速扩散。可出现肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症。
在治疗方面，实验室病原学确诊或高度怀疑流感，且有发生并发症高危因素的患者，不论基础疾病，应当在发病48h内给予抗病毒药物治疗。需要住院的流感患者若发病48h后标本流感病毒检测阳性，也应给予抗病毒药物治疗。
问题二：普通感冒最常见的病原是？
大部分由病毒引起：鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他的还有冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
问题三：哪类人最容易出现感冒并发症？
老年人及儿童容易出现感冒并发症，伴有基础疾病的患者临床症状较重，可迁延，易出现并发症：如细菌性支气管炎、细菌性肺炎，甚至其它脏器心、肾、脑的并发症，有的诱发哮喘。而对于妊娠女性来说，由感冒引发的高热可能会引起致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险。
问题四：应对症治疗、抗病毒还是抗菌？
根据《普通感冒规范诊治的专家共识》：对于没有合并其他病症，免疫功能正常的个体，应用抗病毒药物获益很有限。而抗病毒药物不良反应居多，也很难做到精准打击。
所以，普通感冒还以对症治疗、缓解感冒症状为主。而抗菌药物对于治疗普通感冒无效，只有当合并细菌感染时，才考虑应用抗菌药物，如鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。然而，根据报道，一半以上的患者还是会选择应用抗菌药物，大多是在无医生指导的情况下，这种抗菌药物的滥用对于诱导细菌耐药，百害而无一利。
对症治疗的药物包括以下几种：
解热镇痛药：缓解肌肉酸痛，发热等症状。
减充血剂：收缩鼻窦血管收缩，减轻鼻塞和流涕。
抗组胺药：抗过敏、减轻流涕、喷嚏等过敏症状。
镇咳药：镇咳作用。
祛痰药：痰液变稀、易于咳出。
问题五：发热患者是否该用抗菌药？
虽然90%以上的感冒是由各类呼吸道病毒引起的，然而随着病情发展，也可能出现合并细菌感染的情况。有人说：「感冒发热用了抗菌药就能退热，这难道不是抗菌药的作用？」
究其原因，发热是因为病毒入侵血液，刺激了人体的免疫系统而发生的反应。且一般发热过程也就三四天，而退热并非抗菌药物起的作用。所以，仅仅是病毒性感冒不能滥用抗菌药物，会导致菌群失调和细菌耐药。
问题六：复方感冒药可以几种混着吃吗？
目前市面上的感冒药多为复方制剂，即一个药品里含有多种有效成分。市面上常见的感冒药物总结如下：
通过这张表可以看出，不同的复方感冒药虽然有不同的药名，却可能含有相同的有效成分。比如大部分药物都含有的对乙酰氨基酚和伪麻黄碱，如果同时用药，就容易造成重复用药，相同有效成分过量。7年，FDA就因重复用药导致儿童死亡的问题，下令撤回市场上所有用于两岁以下儿童的复方感冒药，也就是说禁止两岁以下儿童服用复方感冒药。
所以如此看来，除非是特别了解复方制剂的成分，感冒药物还是只吃一种的好。
问题七：儿童、孕妇、老人有哪些注意事项？
根据《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》：
儿童：2岁以下的患儿用药需特别谨慎，目前认为最适合儿童应用的解热镇痛药为对乙酰氨基酚和布洛芬。而儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物，因为可能诱发Reye综合征并导致患儿死亡。
孕妇、哺乳期妇女：应特别慎用感冒药物，孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等药物，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。哺乳期妇女禁用苯海拉明、金刚烷胺等药物，因可通过乳汁影响幼儿。
老年人：一般来说，老年人对于感冒药物无特殊禁忌。但因老年人往往基础疾病较多，需注意相关疾病及药物相互作用。
问题八：若有基础疾病，哪些感冒药不能用？
合并心脑血管疾病的患者推荐应用对乙酰氨基酚，而不建议使用NSAID类（经典NSAID类和抑制COX-2类）。同时，合并胃、十二指肠以及消化道出血史的患者，也不建议使用这类药物。
而需要注意的是，阿司匹林还可能导致药物过敏，有相关过敏史或交叉过敏的患者慎用。因伪麻黄碱是和肾上腺素类药物有着相似的结构，对心脏有激动作用，所以合并心脑血管疾病的患者不建议使用。
除此之外，甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大的患者也要慎用伪麻黄碱。
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你真的了解感冒吗？（附：10类常常被误诊为感冒的致命疾病！）
常被误诊为感冒的10类致命疾病
随着天气变化，很多人难免有些头痛、发热、咳嗽、咽痛、乏力等症状，看起来很像“感冒”，便简单应付，殊不知，有一些疾病早期，也有着类似症状，却也被你当成了“感冒”在拖延。
白血病白血病早期，可表现为发热、咽喉痛、乏力，很像“感冒”，而且反复发作，医院查血常规、骨髓象等检查，才发现白血病。
孕早期怀孕初期有些像感冒症狀，如体温升高、头痛、精神疲乏、畏寒、脸色发黄等，这很容易让没有怀孕经验的准妈妈当成感冒治疗。如果此时用感冒药，很可能伤害到宝宝。建议没有采取避孕措施的育龄女性，在出现类似症状时想到这个问题，及早发现。
脑瘤临床上有的早期患者因为头晕、头痛、恶心来就诊，曾自以为是感冒，吃药也不见好，来医院查个头部CT，发现脑瘤，这其中不乏20多岁的年轻人。因为部分脑瘤临床症状呈缓慢进展，且缺乏典型的疾病过程，多数患者未能得到早期诊断，使肿瘤不断增长。当肿瘤生长达到一定体积并对周围神经结构造成压迫，出现多组颅神经功能损害及颅内压增高症状如头晕、头痛、恶心、呕吐时，才被患者重视。
肺炎肺炎患者可表现为发热、咳嗽、咳痰，很多人把这些症状当成普通感冒症状，耽误了治疗。建议出现这些症状时，医院完善胸片、血常规等检查。
急性肾炎发病前常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽喉痛、流涕、鼻塞及低热，容易被误诊为感冒。有统计显示，大部分急性肾炎患者，尤其是儿童，在发病初期，基本都和普通感冒难以区分。专家说，相当一部分急性肾炎都是由上呼吸道感染诱发的。但几天或1周后，就会发现食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、脸部和全身浮肿、尿少浑浊等现象，医院检查尿常规。
脑卒中中风早期的患者，可表现为头晕、头痛、恶心想吐、乏力等，有的人误以为是感冒，等到症状加重甚至出医院。建议出现类似症状的患者，尤其既往有高血压病、糖尿病的患者，应医院完善头部CT等检查。
急性会厌炎又称声门上喉炎，以会厌高度水肿为主要特征，可表现为咽喉痛、发热、呼吸困难等，亦误认为“感冒”，病情进展迅速，少数病情凶险，很快窒息，死亡率较高。
肺结核可表现为咳嗽、低热、乏力等，易被误当成“感冒”，患者症状一直迁延不愈，使用一般消炎药也没有效果，医院照胸片才发现肺结核。
过敏性鼻炎此类患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等“类似”感冒症状，吃了感冒药也不见好。过敏性鼻炎是由花粉、真菌孢子等各种过敏原引起的，一般不发烧，没有全身酸痛等症状，只有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等局部上呼吸道感染的表现，有的病人会伴随出现眼睛痒、流眼泪、胸闷憋气等症状，过敏性鼻炎患者的鼻部症状比感冒更严重，流清鼻涕、鼻痒程度重，时间长，有时会持续一两个月。
病毒性心肌炎患者常在心肌炎发病前1——3周有感冒等呼吸道感染史，常见症状有乏力、心悸、气短、头晕、胸闷等，很多人以为仍是普通感冒从而延误治疗，少数患者因严重心律失常、心衰和心源性休克死亡。
你真的了解感冒吗？
一、感冒的三个真相
美国威斯康星大学医学与公共卫生学院发布的一份《感冒白皮书》，为我们揭露了有关感冒的三个“一”真相。
第一个“一”：感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染“综合征”，有超过种以上的病毒可能诱发感冒。
第二个“一”：一般来说，感冒的症状会持续一星期，不论服药与否。
第三个“一”：感冒的起点，应该是出现症状的一天前，此时病毒已经在你的体内驻扎。
更确切地说，感冒病毒会在体内潜伏18～48个小时，然后突然爆发。最早出现的症状主要包括咽喉肿痛、打喷嚏、鼻塞流涕、身体疲倦。
在英文中，由于“感冒”和“寒冷”为同一词，很多人都觉得感冒是“冻出来的”。“事实并非如此。不管你是衣服穿得太少、光脚走在地上还是头发没吹干就出门，这些都不会导致你感冒——但是会导致抵抗力下降，让病毒们有机可乘。”美国注册护理师菲利斯·布朗说，相比之下，干燥更容易带来感冒，因为身体黏膜的抗病毒能力会因为缺水而下降。
感冒攻击每个人的次数也不一样。根据美国疾病预防控制中心的统计，儿童每年会感冒8～10次，上学的孩子会达到12次之多，这不是因为他们抵抗力差，而是因为孩子们关系更亲密，病毒传播的几率大。
相比来说，“冷漠”的成人们每年得感冒2～4次，女性多于男性，30岁左右的女性最易中招，因为她们是照顾孩子的主力军。年过60以后，感冒次数会减少，平均每年1次。
二、乱吃药不如休息好
《感冒白皮书》同时指出，很多人并不知道，感冒其实没得治。有些人会服用抗生素，其实抗生素根本不能消灭病毒，胡乱吃药可能会加重病情。
感冒药的主要功效是缓解症状，让你感觉好受点、休息好点，但并不能缩短病程。那么，究竟哪些事情是感冒后必须做的？美国“健康播报网”认为，以下9件事必不可少。
三、感冒必做的9件事
第一步：找一张床。
感冒后，最好给自己找张舒服点的床躺下来。不要想着去上班，也不要强忍着出去聚会、玩乐或者运动。医院呼吸科主任刘又宁说，睡觉就是“最好的感冒药”，每天一定要保证8小时睡眠。如果可以的话，最好请假在家休息1～2天，这样可以少将疾病传染给他人。
第二步：补点维生素C。
不管是服用维生素C补充剂，还是吃点富含维C的水果，比如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等，都能起到缓解感冒症状的作用。一般来说，酸味重的水果维C含量都不少。喝橙汁在补维C的同时，还能消除口腔中的不适感。
第三步：吃块黑巧克力。
它不仅能补充抗氧化剂，英国伦敦大学的研究还显示，其中所含的可可碱有止咳功效。
第四步：打开加湿器。
秋冬季节干燥的空气会让呼吸道感到不适，在床边或沙发边放置加湿器，可以让你呼吸更顺畅。使用前，最好彻底清洗一下，以免病毒通过其散播。
第五步：吃流质食物。
热汤和热粥都是不错的选择。几百年来都流传着鸡汤治感冒的说法，英国学者发现这是有道理的，因为鸡汤中的某些成分可以减少咳嗽，而且热汤和热粥的蒸汽也有助于缓解鼻塞。
第六步：换个大水杯。
保证每天喝0毫升水，其中有一部分最好是电解质饮料。
第七步：远离乳制品。
刘又宁表示，奶酪等较难消化的奶制品，感冒时最好别吃，但是可以适当喝些牛奶。如果胃口不好，可以喝些酸奶。
第八步：服用非处方药。
布洛芬、扑热息痛（对乙酰氨基酚）或止咳糖浆等非处方药都能减轻感冒的症状。刘又宁说，虽然这些药不能抗病毒，但能让你感觉好受些。
第九步：耐心等它过去。
你的病需要7天左右才会自行消失。但如果症状一直持续或急剧恶化，医院请医生诊断。
四、对付感冒三件宝
感冒虽然不是大病，但持续不断的症状却让很多人坐立难安。对此，《感冒白皮书》针对喉痛、咳嗽、鼻塞三大症状，给出了缓解的小窍门。
喉痛：淡盐水。
将7.5克盐溶解在毫升温水中，缓慢漱口可以缓解咽喉肿痛，每隔6～8小时漱口一次。不要使用刺激性的漱口水，它们可能会加剧呼吸道干燥。吞咽较硬的食物，最好慢些，以免划伤咽部。如果声音沙哑，就避免在嘈杂的环境中说话或大声叫喊。还可以准备一些含片或喷雾，症状较重时使用。
咳嗽：止咳糖浆。
咳嗽是身体清除外源性物质的一种手段，但剧烈的咳嗽会影响睡眠或导致胸痛。最好的办法是，在咳嗽剧烈的时候喝点止咳糖浆。
鼻涕：热蒸汽。
擤鼻涕的时候最好使用软纸巾，这样可以防止鼻子被蹭破。擤鼻涕切忌太用力，程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜，以免对耳膜造成损害。如果鼻涕难以擤出，可以“闻闻”热蒸汽或薄荷油，或使用滴鼻液感冒其实没的治，无论是否吃药病情最多持续一周，吃药只会使病情加重。
感冒后必做的9件事：
1.多睡觉；2.补充维C；3.吃块黑巧克力；4.打开加湿器；5.吃流体食物；6.多喝水；7.远离乳制品；8.服用非处方药；9.耐心等它过去。
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