上一期为各位医生朋友整理了一部分皮肤恶性肿瘤的识别方式，今天继续为大家盘点如何识别皮肤恶性肿瘤。脂肪组织恶性肿瘤脂肪肉瘤：多见于中老年人腹部及大腿。表现为质硬、境界不清的皮下肿物，其上皮肤一般正常。另有黏液样脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤，临床表现与脂肪肉瘤类似。骨组织恶性肿瘤骨骼外骨肉瘤、骨外黏液样软骨肉瘤骨骼外骨肉瘤：好发于老年人四肢，特别是大腿深层组织骨外黏液样软骨肉瘤：主要发生于50岁左右男性的下肢皮下组织。纤维结缔组织恶性肿瘤纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、上皮样肉瘤纤维肉瘤：最常见的软组织肉瘤。分成人型与小儿型，前者好发于40-60岁男性的下肢，其次为上肢、躯干，后者好发于2岁前男孩，常为先天性。表现为单发质硬结节，表面有光泽，不易破溃，恶性明显者质软、生长迅速。隆突性皮肤纤维肉瘤：好发于中老年躯干部，常见于前胸。主要表现为质硬、暗红色或棕红色肿块，表面光滑，有时呈多叶状，大小不等，发展缓慢，可破溃。切除后易复发。上皮样肉瘤：多见于青壮年四肢远端，尤其是手指屈侧、手掌、前臂和足部。表现为生长缓慢的隆起性触痛结节，常出现多发性溃疡性结及或环状斑块。可误诊为孢子丝菌病、鳞状细胞癌等。组织细胞恶性肿瘤恶性组织细胞增生症：可发生于任何年龄，以青壮年发病多见。为全身性疾病，可表现为高热，肝、脾、淋巴结肿大，全血减少。皮肤表现为大小不等的暗红色斑块或结节，有的中心可破溃。淋巴细胞恶性肿瘤原发于皮肤的T细胞淋巴瘤、原发于皮肤的B细胞淋巴瘤原发于皮肤的T细胞淋巴瘤，即皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL），其简要鉴别诊断见表1表1.皮肤T细胞淋巴瘤的鉴别诊断原发于皮肤的B细胞淋巴瘤，有如下亚型。原发皮肤滤泡中心型淋巴瘤：肿瘤好发于头皮、前额和背部，为单发或群集的、粉红至深红色的丘疹、结节或斑块，溃疡少见。原发皮肤边缘区B细胞淋巴瘤：本病好发于四肢和躯干，上肢多于下肢，表现为局限的、反复发生的红到棕红色的丘疹、斑块和结节，少数可泛发，溃疡少见。原发皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤，腿型：皮损单发或为成串的红到红棕色的红斑、结节，主要局限于单侧小腿的远端，溃疡常见。原发皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤，其他型：常表现为持续存在的、红色或紫红色的斑片和斑块，好发于躯干和大腿，容易被误诊为脂膜炎或血管瘤。B细胞淋巴母细胞淋巴瘤：好发于儿童和青年，临床常常表现为头颈部单发的、大的红色肿块，常伴系统症状。需要强调的是，各种皮外的B细胞淋巴瘤（常为淋巴结内）和白血病也可累及皮肤。皮肤恶性肿瘤的识别（上）
来源：皮肤周末
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