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东西部百宝书犬常发皮肤病的鉴别诊断

作者:仝宗喜,黄淑成刘伟,郝世秋,陈海宁

河南农业大学牧医工程学院

作者简介:仝宗喜(-):男,博士,副教授,河南农业大学牧医工程学院教师,硕士生导师,河南医院院长。主要从事小动物临床及营养代谢病的研究。

犬皮肤病是犬病临床最常见的疾病之一,临床上以皮肤瘙痒,皮肤发生斑疹、丘疹、结节、糜烂、溃疡和脱毛等为主要特征。犬皮肤病种类繁多,病因复杂,如何正确做好鉴别诊断,往往是确保疗效的关键。凡能引起犬皮肤瘙痒、脱毛、结痂和皮肤异常变化的疾病统称为皮肤病,皮肤病不是单一的疾病,而是多种原因引起的症候群。犬皮肤病种类繁多,病因复杂,往往与季节因素、环境因素、年龄、品种、遗传等个体因素和应激等因素有很大关系。犬皮肤病的临床症状十分相似,没能正确地进行鉴别诊断或不进行必要的实验室检查,都易造成误诊。诊断不准确与治疗措施不当,是皮肤病久治不愈的主要原因。

1病因

犬皮肤病的致病因子有寄生虫、真菌、细菌、病毒、理化因素、机体内分泌紊乱、致敏因子等。其中,寄生虫主要有跳蚤、虱、蜱、蠕形螨、疥螨和耳痒螨;真菌主要是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌、须毛癣菌;细菌主要是中间型葡萄球菌,也包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、假单胞菌和奇异变形杆菌等;病毒常见的有犬瘟热病毒;理化因素主要是辐射性损伤、x射性损伤、创伤、烧伤和某些化学物品损伤;机体内分泌紊乱常见的有肾上腺皮质激素过剩、甲状腺素分泌减少和母犬性激素分泌过多;致敏因子主要有内源性和外源性致敏原,常见的有食物、药物、花粉、尘埃、蚊虫叮咬和其他内外寄生虫感染。

2症状表现

一般症状是瘙痒、丘疹、掉毛或脱毛。患部皮肤先出现红斑、丘疹、结节、水疱或脓疱等,继而因瘙痒而抓、咬、磨擦患部引起感染,而出现糜烂、溃疡、结痂、瘢痕、表皮脱落、鳞屑、苔藓化、皮肤增厚等。

3种类

根据引起犬皮肤病的常见病原(或病因)可将其分为十类:(1)真菌性皮肤病如由毛疮白癣菌,白色念珠菌、大小芽胞皮癣菌,厚皮马拉色氏霉菌引起的皮损,其中以小孢菌和毛癣菌最多;(2)寄生虫性皮肤病如由螨虫引起,包括人畜共患犬疥螨、犬耳痒螨,犬蠕形螨等;钩虫幼虫移行,跳蚤感染等;(3)细菌性皮肤病主要由金色葡萄菌引起的脓皮病;(4)病毒性皮肤病如犬瘟热病毒引起的皮损;(5)内分泌性皮肤病;(6)脂溢性皮肤病;(7)自身免疫性皮肤病;(8)过敏性皮肤病;(9)与遗传有关的皮肤病如腊肠犬;(10)维生素及维量元素缺乏引起的皮肤病等。据有关人员的调查显示,在以上病因中以寄生虫尤其是螨虫的感染率最高,真菌性皮肤病的危害最严重。其中螨虫与真菌混合感染引起的最严重、最顽固,也是近年来流行最广的皮肤病。

4鉴别诊断

4.1寄生虫

4.1.1蚤、虱、蜱:这三种寄生虫是狗体常见的外寄生虫,它们叮咬犬皮肤,吸食血液,引起犬皮肤瘙痒,被毛粗乱,严重时犬全身脱毛,体弱贫血,同时其口器唾液及排泄物还会引起犬过敏性皮炎。诊断主要依据在犬体表发现活的虫体,毛根处有跳蚤粪便和虱卵,犬突发性瘙痒、舔、咬及叫唤等。

4.1.2钩虫性皮炎:皮损表现出轻度到严重的瘙痒,趾间及经常接触地面的其他皮肤区域出现丘疹。发病部皮肤出现均一的红斑、脱毛和皮肤增厚。患病犬脚掌肿胀,皮温升高且疼痛。

4.1.3类圆小杆线虫性皮炎:轻度到严重的瘙痒,接触地面的皮肤(趾、腿、会阴、尾腹侧、下腹部)出现红斑、脱毛、丘疹、硬痂和鳞屑。可继发脓皮病。

4.1.4犬蠕形螨病:由犬蠕形螨寄生于犬皮肤的毛囊和皮脂腺内引起。正常情况下,犬体表也有少量蠕形螨存在,当机体应激或抵抗力下降时,大量繁殖,引发疾病。病初犬颜面两侧皮肤潮红、充血,继之脱毛并形成许多皱褶。然后扩散到额部、背部、胸腹下甚至全身。病部有1~5个小的和周围界限分明的红斑状病变,痒感不强烈,严重时,身体大面积脱毛,浮肿,出现红斑、皮脂溢出和脓性皮炎,瘙痒。

4.1.5犬疥螨病:非季节性剧烈瘙痒,对皮质激素的治疗反应差。病变包括丘疹、脱毛、红斑、结痂和表皮脱落。最初小面积皮肤发病:肘关节、蹲头、耳缘以及下腹部和颈部。慢性感染时皮损可波及全身。躯干背侧的病变较少,常出现周围淋巴结肿大,可能引起体重下降和虚弱[15]。严重感染的犬可表现出严重的鳞屑和结痂。有些犬瘙痒剧烈皮损较小。

4.1.6犬耳痒螨病:病原为耳痒螨,主要寄生于犬耳道内,有时也爬到身体其他部位引起局部损伤,有高度传染性。临床上主要表现为耳道发炎、充血、耳道内有多量红褐色或灰白色分泌物,并有腥臭味,耳壳内侧潮红糜烂.犬不断抓耳挠腮,或用头磨蹭地面或笼壁,体表散布拇指盖大血痂并形成脱毛区。

4.2犬真菌性皮肤病

4.2.1皮肤真菌病:本病俗称癬,是犬最常见的皮肤病,主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。本病为接触性感染,人畜共患,幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感,最典型症状为圆形、不规则、泛发型脱毛,圆形鳞斑;也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓包的红斑性脱毛斑或结节。

4.2.2马拉色菌病:中度至强度瘙痒,由区域性或全身性脱毛、表皮脱落、皮脂溢、红斑。慢性感染的皮肤苔藓化、色素沉着或过度角化。常散发难闻气味。病变可位于趾间、颈下、腋下、会阴部或腿褶。发生甲沟炎时,甲床呈暗褐色,破溃,常并发酵母菌引发的外耳炎。

4.2.3马约基肉芽肿:皮肤或皮下出现结节或肿块,无痛无痒、坚实、可形成溃疡或排液管道。病变最长发生于躯干、肋腹部、尾部。常并发浅表性皮肤真菌病,附近淋巴结可能肿大。

4.2.4腐霉菌病:表现为皮肤或胃肠道疾病。皮肤病变为瘙痒程度不同的结节,这些结节可汇集成大而柔软的增生性肿块,常迅速变大,形成溃疡和瘘管。流出的渗出物呈血样或脓样。病变可发生于任何部位,但最长见于四肢、会阴、尾部和头部。胃内容物反流或腹泻是由于浸润性肉芽肿性胃炎、食道炎或肠炎造成的。

4.2.5接合菌病:致死性胃肠道、呼吸道或扩散性疾病。皮肤病变以溃疡、破溃的结节或不愈合的创口为特征。

4.2.6孢子丝菌病:猎犬发病率较高。无痛无痒、坚实的多处结节,结节可溃疡,流出脓性渗出物,附有痂皮,常见于头部、躯干和末梢。趾远端的结节可向上蔓延到淋巴管而形成更多的溃疡性排液结节。常见局部淋巴结肿大,极少扩散。









































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