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成人和青少年WHOHIV感染临床分期

WHO临床Ⅰ期:无症状期1.无症状期2.持续的全身浅表淋巴结肿大生活质量评分1级:无症状、活动正常

WHO临床Ⅱ期:轻度疾病期1.无原因中度体重下降,<原来体重的10%

2.反复性上呼吸道感染(如鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、咽炎)

3.出现带状疱疹4.口角炎

5.反复性口腔溃疡

6.搔痒性丘疹样皮炎

7.真菌性甲炎

8.脂溢性皮炎

生活质量评分2级:有症状,活动正常

WHO临床Ⅲ期:中度疾病期1.体重下降,原来体重的>10%2.无原因的慢性腹泻>1个月3.无原因的长期发热(间断或持续)>1个月4.持续性口腔念珠菌病(鹅口疮)假丝酵母菌5.口腔毛状黏膜白斑6.肺结核7.严重的细菌感染(如肺炎,脓血症、脓性肌炎、骨或关节感染、菌血症、脑膜炎、严重的盆腔炎)

8.急性坏死性溃疡性口腔炎、牙龈炎、牙周炎

9.无原因的贫血(<80g/L)、中性粒细胞减少(<0.5+10~9/L)或慢性血小板减少(<50+10~9/L)

生活质量评分3级:有上述症状或/和在上一个月每天卧床时间<50%

WHO临床Ⅳ期1.HIV消耗综合征2.卡氏肺孢子虫肺炎PCP

3.反复严重的细菌性肺炎

4.慢性单纯疱疹感染(超过1个月的口腔、生殖器或肛门直肠感染、或者任何内脏器官感染)

5.食管念球菌(假丝酵母菌)病(或者气管、支气管或肺部真菌感染)

6.肺外结核

7.卡波西肉瘤

8.巨细胞病毒感染(视网膜或者其他器官感染,包括肝脏、脾脏和淋巴结)

9.中枢神经系统弓形虫病

10.HIV脑病

11.肺外隐球菌病(包括脑膜炎)

12.播散性非结核分枝杆菌感染

13.进行性多灶性脑白质病

14.慢性隐球菌病

15.慢性等隐孢子球虫病

16.播散性真菌病(组织胞浆菌病或者球孢子菌病)

17.复发性败血症(包括非伤寒性沙门菌病)

18.淋巴瘤(脑部淋巴瘤或者B细胞非霍奇金淋巴瘤)

19.有症状的HIV相关性肾病或者HIV相关性心肌炎

20.侵袭性宫颈癌21.非典型播散性利什曼原虫病生活质量评分4级:有上述症状和/或在上一个月每天卧床时间>50%

注释:(1)HIV消耗综合征:体重下降>10%,再结合不明原因的慢性腹泻或慢性虚弱和不明原因的发热超过1个月。(2)HIV脑病:认知障碍或/和运动功能失调,影响每天的活动,持续数周到数月,除HIV感染外,无法用其他疾病解释上述情况

临床三期症状,一般是指hiv发病前期;

临床四期症状,一般是指hiv发病期。相对应的cd4值约是≤,比值约是≤0.25

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