第9章在年执业药师考试中所占分值为6分,其中最佳选择题2分,配伍选择题2分,综合分析选择题1分,多项选择题1分
21、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是
A、氯化钙
B、氯化钠
C、硫酸镁
D、氯化钾
E、氯化铵
答案:是D
解析:本题考查氯化钾的作用特点。第9章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药教材P页,心肌和神经肌都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。
22、二磷酸果糖注射液禁用的人群是
A、高镁血症者
B、高钾血症者
C、高尿酸血症者
D、高磷血症者
E、高钙血症者
答案:是D
解析:本题考查二磷酸果糖的禁忌症。第9章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药教材P页,二磷酸果糖对过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用。
A.维生素B2
B.维生素B6
C.维生活素E
D.烟酸
E.维生素A
80.防止夜盲症的维生素是
答案:E
解析:本组题考查维生素A及维生素E的适应症。教材P,维生素A适应证:用于防治维生素A缺乏症,如角膜软化,干眼病,夜盲症,皮肤角质粗糙等
81.辅助治疗不孕症的维生素是
答案:C
解析:教材P,维生素E适应证:用于吸收不良新生儿,早产儿,低出生体重儿,用于进行性肌营养不良,以及心、脑血管疾病,习惯性流产及不孕症的辅助治疗
患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
.服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是
A.维生素A
B维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸
答案:E
解析:本题考查高血压合并其它疾病的药物治疗。教材,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%,进而使脑卒中风险显著下降25%
.在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用,易引发尖端扭转型室性心律失常的药品有
A.阿司咪唑
B.利培酮
C.西沙必利
D.奎尼丁
E.双嘧达莫
答案:ABCD
解析:本题考查调节水电解质平衡药的用药监护。课本页在电解质紊乱(低血钾,低血镁)下服用抗过敏药(阿斯咪唑,依巴斯丁,特非那丁,氯雷他定等)。抗精神病药(氯氮平,奥氮平,喹硫平,利培酮,氟哌利多、氟哌啶醇、氯米帕明、硫利达嗪)、促胃肠动力药(西沙比利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、莫西沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星)、大环内酯类(红霉素。克拉霉素。阿奇霉素。罗红霉素)、抗心律失常药(奎尼丁)等极易发生
第10章在年执业药师考试中所占分值为20分,其中最佳选择题3分,配伍选择题11分,综合分析选择题4分,多项选择题2分。
23、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A、克林霉素
B、美罗培南
C、阿米卡星
D、头孢哌酮
E、环丙沙星
答案:E
解析:本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应。教材P页第10章抗菌药物,可引起幼龄动物软骨关节病变,少数出现严重关节疼痛和炎症,可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。
24、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的药品是
A、夫西地酸
B、磷霉素
C、万古霉素
D、莫西沙星
E、氯霉素
答案:C
解析:本题考查多台类抗菌药物的用药监护内容。教材P页第10章抗菌药物,万古霉素快速静滴可出现血压降低,甚至心脏骤停,以及喘鸣、呼吸困难、红颈综合症等。
25、长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,须注意适当补充
A、维生素A和维生素D
B、维生素B和维生素K
C、维生素C和烟酸
D、维生素E和叶酸
E、维生素B12和叶酸
答案:B
解析:本题考查长期应用头孢菌素类药物时应注意监测的内容。教材P页第10章抗菌药物,长期应用(10日以上)宜补充维生素K、复方维生素B。
A.庆大霉素
B.加替沙星
C.多西环素
D.头孢哌酮
E.阿莫西林
84.易导致血糖异常的药品是:
答案:B
解析:本组题考查氟喹诺酮类和四环素类抗菌药物的典型不良反应。P页,(二)典型不良反应:加替沙星可导致严重的、致死性、双相性血糖紊乱一低血糖或高血糖。
85.易导致牙齿黄染的药品是:
答案:C
解析:教材P页。多西环素属于四环素类,(二)典型不良反应:四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中。造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。
A.林可霉素类
B.酰胺醇类(氯霉素)
C.西环素类
D.氨基糖苷类
E.氟喹诺酮类
86.可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物是:
答案:E
解析:本组题考察了氟喹诺酮类,酰胺醇类,氨基糖苷类抗菌药的典型不良反应及禁忌症。教材P,氟喹诺酮类(二)典型不良反应:可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。(三)禁忌症3、氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。
87.可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合症”,新生儿禁用的抗菌药物是:
答案:B
解析:教材P页,酰胺醇类(氯霉素)注意事项:(7)由于氯霉素可透过胎盘屏障,对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反应,发生“灰婴综合征”
88.可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期女和新生儿禁用的抗菌药物是:
答案:是D
解析:教材P页,(二)典型不良反应:常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。(三)禁忌症:2、奈替米星、妥布霉素、大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿。
A.伏立康唑
B.氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.灰黄霉素
E.特比萘芬
89.治疗侵袭性念珠菌病首选:
答案:C
解析:本组题考查真菌感染性疾病的药物治疗。教材P页:2、侵袭性真菌的药物治疗原则:(1)侵袭性念珠菌病:首选氟康
90.治疗侵袭性曲霉菌病首选:
答案:A
解析:教材P页:2、侵袭性真菌的药物治疗原则:(1)(2)曲霉菌病首选伏立康唑
91.治疗皮肤浅表性癣菌病首选:
答案:E
解析:教材P页:3、丙烯胺类--特比萘芬:临床作为皮肤浅表性癣菌病的首选,还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗
A.两性霉素B
B.卡泊芬净
C.氟胞嘧啶
D.阿糖胞苷
E.酮康唑
92.肝毒性大,对肝药酶影响大,药物相互作用多的搞真菌药是:
答案:E
解析:本组题考查各类抗真菌药的作用特点。教材P页;2、唑类--酮康唑主要经肝药酶代谢,大部分由胆汁排泄,半衰期伴随剂量增加而延长,一般剂量的半衰期约为6.5-9h.本品对肝药酶影响较大,故不良反应和药物相互作用较多。
93.制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是:
答案:A
解析:教材P页;1.多烯类---两性霉素B的肾毒性较大,限制其临床应用,经过改造,开发出了脂质体两性霉素B,脂质体两性霉素B对真菌细胞膜麦角固醇亲和力较高,提高了抗真菌活性,降低了两性霉素B的毒性反应,尤其是肾毒性,提高了临床用药剂量,同时疗效增加。
94.与其他抗真菌药无交叉耐性的棘白霉素抗真菌药是:
答案:B
解析:教材P页:4、棘白菌素类药主要有:卡泊芬净、米卡芬净,本类药物抗菌谱广,抗菌活性较强。和其他抗真菌药物之间无交叉耐药,耐受性好,不良反应少,药物相互作用少。
患者,女,70岁。拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结果呈阴性。体征和实验室检查:低热,无感染,空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0*/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
.首选的抗菌药物是
A.阿奇霉素
B头孢唑林
C.万古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
答案:B
解析:本题考查围术期合理的预防性应用抗菌药物的原则。教材P,头孢唑林适应证:……用于外科围术期预防感染。
.围手术期预防性用药宜采用的给药途径是
A.口服
B肌肉注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射
答案:C
解析:本题考查围术期抗生素的预防性应用原则。教材P,(三)把握在围术期合理预防性应用抗菌药物:(2)以静脉滴注途径给药
.围手术期预防性用药的起始给药时机是
A.术前24小时
B术前0.5-2小时
C.术中
D.术后0.5-2小时
E.术后24小时
答案:B
解析:本题考查围术期合理的预防性应用抗菌药物的原则。教材P,(三)把握在围术期合理预防性应用抗菌药物:(4)给药时间应在术前0.5-2h。
.I类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的
A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%
答案:E
解析:教材P,(三)把握在围术期合理预防性应用抗菌药物:(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%
.可以抑制细菌核糖体50S亚单位,阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有
A.林可霉素类
B.大环内酯类
C.头孢菌素类
D.酰胺醇类(氯霉素)
E.氨基糖苷类
答案:ABD
解析:本题考查抗菌药物的作用机制。课本页抗生素中红霉素(大环内酯类),氯霉素(酰胺醇类),林可霉素类,利奈唑胺可以抑制细菌核糖体50S亚基,阻碍细菌蛋白质合成
.可引起”双硫仑样“反应,服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A.头孢哌酮
B.甲硝唑
C.呋喃妥因
D.磷霉素
E.头孢他啶
答案:ABC
解析:本题考查头孢菌素类抗菌药物的用药监护。课本页可引起双硫仑样反应的有硝基咪唑类,呋喃唑酮类。氯霉素,头孢孟多,头孢替安,头孢尼西,头孢哌酮,头孢甲肟,头孢匹胺,头孢他啶有趣化学结构中不含甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链,所以没有双硫仑样反应,故不选E。
中药最佳选择题(A型题)2分,配伍选择题(B型题)0分,综合分析题(C型题)0分,多项选择题(X型题)1分。最佳选择题(A型题)2分
21、感冒清热颗粒除疏风散寒外,又能
A、解表清热:
B、解热止疼
C、清热解毒
D、清宣肺气
E宣肺止咳
答案:A
解析:教材页,感冒清热颗粒功能为疏风散寒、解表清热。
22、六一散的功效是:
A芳香化湿2
B和中消食
C清暑利湿
D避瘟解毒
E健脾,祛暑
答案:C解析:教材页,六一散功能为清暑利湿。
多项选择题(X型题)1分
.藿香正气水的功能有
A.解表化湿
B.疏散风热
C.祛风清热
D.温中止呕
E.理气和中
答案:AE解析:教材页,藿香正气水(片、颗粒、滴丸、口服液、软胶囊),功能:解表化湿,理气和中。
最佳选择题(A型题)2分(泻下剂1分,清热剂1分)
23.某男,30岁,高热后大便秘结,兼见口渴咽干,口唇干裂,舌红少津,宜选用的成药是
A.舟车丸
B.增液口服液
C.当归龙荟丸
D.九制大黄丸
E.通便灵胶囊
答案:B
解析:教材页,增液口服液主治可见。
24.某男,35岁,因肝胆湿热而导致头晕目赤,耳鸣,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩通,宜选用的成药是
A.黄连上清丸
B.一清颗粒
C.牛黄解毒丸
D.龙胆泻肝丸
E.牛黄至宝丸
答案:D
解析:教材页,龙胆泻肝丸主治可见。
配伍选择题(B型题)3分(表里双解剂1分,清热剂2分)
A.黛蛤散
B.新雪颗粒
C.牛黄至宝丸
D.防风通圣丸
E.清胃黄连片
71.某男,19岁,感冒五天,服羚羊感冒片不见缓解,症见恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,证属外寒内热、表理俱实,宜选用的成药是
答案:D
解析:教材页,
防风通圣丸主治,外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结
72.某男,24岁,牙龈肿痛三天,兼见口舌生疮,咽喉肿痛,证属肺胃炎盛,宜选用的成药是
答案:E
解析:页清胃黄连丸的主治,肺胃火盛所致的口舌生疮,齿龈、咽喉肿痛。
73.某女,55岁,头痛眩晕一周,兼见目赤耳鸣,口燥咽干,大便燥结,证属胃肠积热,宜选用的成药是
答案:C
解析:教材主治、胃肠积热所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便秘结。
多项选择题(X型题)1分
.苁蓉通便口服液的功能有
A.滋阴补肾
B.润汤通便
C.清热通便
D.养阴清热
E.活血润燥
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