.

真菌副球孢子菌病

副球孢子菌病又称巴西或南美芽生菌病,是由副球孢子菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病,好侵犯粘膜、皮肤、肺和淋巴系统,主要病理变化为化脓性肉芽肿,在微脓肿及巨细胞内可见厚壁的多芽孢子有诊断价值,在脓肿周围可有中性粒、淋巴、浆细胞浸润及成纤维细胞形成。本病流行于南美洲特别是巴西,其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等国,多为20-30岁之间农民,男性占多数。副球孢子菌是双相型真菌,存在于土壤和植物,通过呼吸道传播,经口腔或鼻粘膜破损入侵,免疫功能低下为致病的诱发因素。实验室工作者可通过皮肤接种感染。

临床表现:病初表现轻症呼吸道感染,后症状加重扩散至粘膜、淋巴结、内脏和皮肤。1、粘膜损害:初起在口腔或鼻粘膜,有时见于眼结膜或肛门,附近淋巴结肿大,有时溃破流脓,脓内带菌可侵犯邻近皮肤。2、淋巴结炎:颈淋巴结肿大也是早期症状之一,当与皮肤粘连后,淋巴结溃破流脓形成瘘管,内脏淋巴结也肿大可疑为恶性肿瘤。3、内脏损害:从粘膜和淋巴结通过血循环迅速扩散是本病的又一特征,脾肠肺和肝脏最常被累及,中枢神经系统、泌尿系统、骨骼、肌肉、心脏及肾上腺亦可受累,病人可有高热等全身症状。4、皮肤损害:可从粘膜损害直接蔓延、血源传播或自我接种,一般以面部为主,表现为溃疡、结痂并不断向外围扩大。

诊断:1、真菌检查:取溃疡处渗出液、脓液、穿刺液等标本作KOH涂片可见圆形、厚壁芽生孢子,典型芽孢为多生。在葡萄糖蛋白胨25度呈菌丝型生长,生长慢菌落小,镜检可见分隔分支菌丝,菌丝两侧有圆形或卵圆形侧生小分生孢子。在血琼脂或脑心葡萄糖血琼脂37度呈酵母型生长,镜检与直接涂片相同。2、免疫学检查:副球孢子菌素皮试、补体结合试验等。确诊取决于真菌检查。

防治:氟康唑比较理想,其他药物疗效较差。早期发现早期诊断和早期治疗至关重要,否则预后差。









































白癜风光疗对人体有害吗
北京好治疗白癜风医院



转载请注明:http://www.taobaogd.com /bzsjyw/1059.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了