真菌感染,就在你身边
潘炜华
真菌广泛分布于自然界,约有万种,目前世界上已被描述的真菌种类约为10万余种。其中大部分对人类直接或间接有益,但也有少数种属对人类有害,会引起人类疾病。至今被确认为致病菌的真菌有余种。半个多世纪以来,随着科学的交叉与进步,尤其是随着整个医学的发展和客观需要的增加,医学真菌迅速发展,人们对真菌所致疾病的认识进一步深入。据初步统计,从20世纪60年代以来,真菌病患者增加了30~50倍,真菌引起的疾病在皮肤科门诊病人中高达1/4以上,而其它科室如感染、肿瘤、血液等部门并发深部或浅部真菌感染者亦屡见不鲜。尤其是一些条件致病菌,致病情况更是层出不穷。近20年来患者增长速度又是之前的3~5倍。有人甚至预言,今后有可能所有条件致病真菌均可致病。
真菌病是由病原真菌引起的人类感染性疾病。从天空到海洋,从赤道到南北极,从尘土到植物,自然界真菌无处不在,这些真菌孢子随着呼吸、触摸或饮食可能进入人体而引起感染,因此真菌感染可能就在你我身边。真菌感染外可累及皮肤、毛发和指(趾)甲,内可在多脏器播散,免疫抑制患者和无基础疾病的宿主均可成为真菌宿主。按感染部位可将真菌病分为浅部真菌病和深部真菌病。浅部真菌病可累及表皮、毛发和指(趾)甲;深部真菌病指致病性真菌侵犯皮下组织、黏膜和内脏器官所引起的系统性疾病,有病情进展快、诊断难、疗效差、治疗费用高等特点,严重威胁人类的健康。但目前对病原真菌的了解远不及细菌、病毒深入,尚需进一步深入研究。本专刊就常见真菌病的流行病学、真菌与宿主间的相互作用及真菌病的诊治进行了述评。
机会真菌感染的发病率和病死率呈急剧上升趋势,已日益受到医学界的北京专治白癜风医院哪家最好治疗白癜风医院哪个好