患者,男,38岁,以阵发性呼吸困难和双下肢无力就诊
:suninght
粗球孢子菌是一种生长在美国西南部、墨西哥北部地区的一种双向性真菌粗球孢子菌每年新发感染例数为60000至80000例,播散性患者不足1%首次感染出现在肺部,主要的症状包括发冷和流感样症状随后可经血行播散至几乎全身各个器官,主要有中枢神经系统、皮肤、软组织、骨骼和关节免疫抑制患者或孕妇为易感人群播散性患者往往预后较差
请问什么叫双向性真菌dimorphic fungushttp:///bbs/topic/
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治疗:抗真菌治疗,软脑膜受侵的患者往往需要长期甚至终身治疗
鉴别诊断:其他形式的肉芽肿性病变、转移瘤
主要诊断要点:各系统受累临床类球孢子菌病表现及时间变化对影像诊断具有重要提示意义其中脑主要影像表现为基底部脑膜炎、脑积水及可能的梗死灶脑实质内病灶及脊髓病灶较罕见脊髓周围感染在进展期较明显骨骼病变与转移性肿瘤很难区分此外,往往可见粟粒样肺病变、纵隔淋巴结肿大、肝病变、随时间钙化的脾病变
