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ECCMID学术采编精彩速递

年4月15日,ECCMID大会举行的第三天。今天大会的主题是感染性疾病控制的新进展。我们在现场,继续为您带来会议内容的速递:

感染性疾病控制的新进展第一部分

来自巴基斯坦—法蒂玛真纳女子大学的NailaSafdar博士在会上分享了关于当前预防感染的方法,手术部位感染预防,益生菌与艰难梭菌感染、军团菌感染,以及预防感染的新方法等内容。她通过一项随机研究(ABATE感染试验):在一般的医疗和外科机构中,对比使用洗必泰与常规洗浴预防多重耐药生物和全血流感染的研究进行分析后得出结论,每日用洗必泰似乎并不能减少非ICU患者的感染。以滥用和过度的使用为代价,长期的干预可能会影响真实世界的依从性。另外还介绍了手术感染给全世界带来的负担,强调了预防手术部位感染的重要性。

感染性疾病控制的新进展第二部分

来自伊拉斯谟医学中心的MargreetVos教授分享了关于耳念珠菌爆发的相关内容。她指出流行病学显示目前耳念珠菌几乎在全球爆发。全世界有超过30个国家,覆盖非洲、南美、东亚、南亚等区域爆发了耳念珠菌感染。研究发现及时有效地识别目标患者,并实施感染控制措施,对预防传播至关重要。接着她通过对两个研究:重症监护室耳念珠菌的爆发和控制研究、新生儿重症监护室腺病毒爆发的研究和分析,得出结论:清洁,对于感染的预防控制至关重要。感染的发生率与患者在各种危险因素下的暴露密切相关,例如出院后彻底消毒、减少紫外线直射、使用次氯酸盐消毒等等,清除这些危险因素可以大大降低感染的发生率。做到这些后还可以大大降低其他致病菌的感染发生率如金黄色葡萄球菌、艰难梭菌等感染。

CRE感染患者抗生素PK/PD在临床应用中的思考

医院呼吸及危重症医学科张唯扬在会议上发言,指出应重视CRE感染对抗生素血浆和感染部位PKPD的影响的差异性,充分认识CRE感染患者既有病原菌MIC升高和多耐药性的发生,同时又多存在脓毒症引起的病理生理学变化,对二者的叠加要有充分的认识和制定合理的处理方案。

同时他还强调:了解目前仅有的抗CRE的抗生素PK/PD特征和感染部位药物浓度的分布,可能会为不同部位CRE感染时,优化选择抗生素种类和剂量的合理应用提供帮助;强调联合治疗中活性抗生素的选择,充分认识血浆药物浓度/MIC与感染部位药物浓度/MIC的差异性和对活性抗生素概念的影响,通过选择适当MIC值和调整剂量等来优化PTA和CFR的实现。

侵袭性真菌感染(IFI)的诊治进展

来自我国医院呼吸与危重症医学科施毅教授在大会上分享了侵袭性真菌感染(IFI)诊治进展。

首先,他指出当前真菌感染的宿主、病原、环境发生了巨大变化,新的致病真菌不断出现,例如皮肤癣菌、孢子丝菌、耳念珠菌等。在临床ICU中的念珠菌血症依然是







































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