年ATS肺部真菌感染治疗指南
近年来,肺部真菌感染的发病率、诊断率及临床严重程度显著增加,除免疫抑制相关疾病患者显著增多外,器官移植后接受免疫抑制剂或患自身免疫性疾病的患者也显著增多。各种诊断技术包括CT、PET、支气管镜、纵隔镜及影像辅助的胸腔活检等的发展,增加了真菌感染诊断率。同时,新药的出现为医生提供了更多的治疗选择。
年,美国胸科学会(ATS)发布了新版成人肺部真菌感染治疗指南,就新药、新治疗手段及新出现的真菌种类进行了介绍,为年ATS肺部真菌感染指南发布以来的首次更新。本指南覆盖了重症监护(ICU)病房中日益常见的念珠菌和曲霉菌感染,并提供了新药最佳用法,为已存在及尚未出现的真菌感染提供了推荐意见。
一、抗真菌药物
二、常见真菌的治疗
1.隐球菌病的治疗
1.1免疫健全隐球菌病患者的治疗
2.2免疫缺陷隐球菌病患者的治疗
2.曲菌病的治疗
3.假丝酵母菌的治疗
4.念珠菌血症的治疗
5.念珠菌性肺炎的治疗
念珠菌侵袭肺组织导致念珠菌肺炎少见,仍有争议。
三、非常见肺部真菌病的治疗
1.组织胞浆菌病的治疗
2.孢子丝菌病的治疗
3.芽生菌病的治疗
4.球孢子菌病的治疗
5.副球孢子菌病的治疗
6.肺孢子菌肺炎的治疗
7.其他少见真菌的治疗
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