夯实基础......
第一题·
·A.下颌第一磨牙
·B.上颌第一磨牙
·C.对称性的牙
·D.上颌侧切牙
·E.全口牙
(1分)在恒牙列中患龋率最高的牙是正确答案A
(1分)釉质发育不全常发生在·
正确答案C
·
第二题·
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
(1分)对牙髓有刺激的粘固粉是正确答案D
磷酸锌粘固粉内的游离酸对牙髓具有刺激，复合树脂不属于粘固粉，其他材料对牙髓无明显刺激。
·
(1分)粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是正确答案C
磷酸锌粘固粉内的游离酸对牙髓具有刺激，复合树脂不属于粘固粉，其他材料对牙髓无明显刺激。
·
·
(1分)粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是正确答案B
磷酸锌粘固粉内的游离酸对牙髓具有刺激，复合树脂不属于粘固粉，其他材料对牙髓无明显刺激。·
·
第一题患者男，0岁。下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。
(1分)其中主要的致龋菌可能为·
·A.韦永菌
·B.轻链球菌
·C.奈瑟菌
·D.变形链球菌
·E.乳酸杆菌
正确答案D
变形链球菌、放线菌和乳酸杆菌是致龋的三大菌种，因此排除A、B、C。乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用。变形链球菌则黏附于釉质表面，是产酸脱矿引发龋病的主角，故D正确，E错误。所以本题应选D。·
(1分)如此人的龋病未治疗，发展为深龋，再次对龋坏物质进行细菌培养，发现有一种致龋菌的数量大量增加，该细菌可能是A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌
正确答案E
变形链球菌、放线菌和乳酸杆菌是致龋的三大菌种，因此排除A、B、C。乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用。变形链球菌则黏附于釉质表面，是产酸脱矿引发龋病的主角，故E正确，D错误。所以本题应选E。
第1题、(1分)以下哪种情况不会影响面部外形的对称性A.偏侧咀嚼
B.牙列缺损
C.牙列缺失
D.后牙早失
E.单个牙牙体缺损
正确答案E
偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外形不对称；完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选E。
·
第题、(1分)Dean分类依据中不包括·
·A.釉质的光泽
·B.釉质的颜色
·C.釉质缺损的面积
·D.釉质的硬度
·E.釉质的透明度
正确答案D
氟牙症的分类（Dean分类）：①正常：釉质呈乳白色、半透明，有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1／4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1／。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈茶褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。故选D。
·
第3题、(1分)牙齿发育异常包括以下各类，除外·
·A.数目异常
·B.形态异常
·C.颜色异常
·D.结构异常
·E.萌出异常
正确答案C
牙齿发育异常有四种类型：①萌出异常：多见于恒牙，包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常：如额外牙，先天个别牙缺失，或全部无牙（无牙畸形）。③形态异常：包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常：较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。故选C。
·
第4题、(1分)氟牙症的临床表现特点是·
·A.在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光
·B.多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显
·C.对摩擦的耐受性强，对酸蚀的抵抗力弱
·D.可发生在单个牙或一组牙
·E.同一时期萌出的牙，釉质上有白垩色到褐色的斑块
正确答案E
氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，其对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强，故E正确，C错误。乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用，因此氟牙症一般均见于恒牙，故B错误。氟牙症发生在多数牙，而釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙，这也是两者的鉴别点之一，故D错误。四环素牙的特点是早期在阳光照射下呈明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，故A错误。本题应选E。
·
第5题、(1分)关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是·
·A.氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞
·B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
·C.饮水氟含量过高是主要病因
·D.胎盘对氟有一定的屏障作用
·E.多见于恒牙
正确答案B
氟牙症侵犯的牙齿为患者生活在高氟区时，处于釉质发育矿化期的牙齿，儿童7～10岁第三恒磨牙矿化，即为最晚的矿化恒牙，所以在6～7岁以后迁入高氟区可能完全没有斑釉变化，而在此之前生活在高氟区，恒牙萌出后都会出现不同程度氟牙症，故选B。
·
第6题、(1分)畸形中央尖最常发生的牙位是·A.上颌第二侧切牙
·B.上颌第一前磨牙
·C.上颌第二前磨牙
·D.下颌第一前磨牙
·E.下颌第二前磨牙
正确答案E
畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。
·
第7题、(1分)患者女，5岁。从小生活在晋西地区，牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。最可能的诊断是·
·A.四环素牙
·B.氟牙症
·C.釉质发育不全
·D.牙本质发育不全
·E.特纳牙
正确答案B
全口牙白垩色到褐色斑，个别牙釉质实质性缺损，探缺损处质硬，生活在晋西高氟地区，所以诊断为氟牙症，B正确。四环素牙、釉质发育不全无探缺损处质硬，所以A、C错误。牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色，牙齿易磨耗而极平，所以D错误。特纳牙涉及个别牙，而不是全口牙，所以E错误。故此题选B。
·第1题、(1分)嵌入性牙脱位多见于·A.错位牙·B.松动牙·C.牙周病患牙·D.乳牙和年轻恒牙·E.牙冠较短的恒牙
正确答案：D
嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入时临床牙冠变短，（牙合）面或切缘低于正常邻牙；多见于乳牙和年轻恒牙；在复位后周内应行根管治疗术，但对年轻恒牙，不可强行拉出复位，可随访观察，任其自然萌出。故选D。
第题、(1分)全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后
·A.90分钟以内
·B.分钟以内
·C.小时以内
·D.3小时以内
·E.4小时以内
正确答案C
完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后小时内；在口外停留小时以上，95%的患牙发生根吸收；如果超过小时就诊，应在体外完成根管治疗术后再行植入。故选C。
第3题、(1分)牙震荡是指·A.牙周膜轻度损伤，不伴牙体缺损
·B.牙周膜轻度损伤，伴有牙体缺损
·C.牙周膜重度撕裂，不伴牙体缺损
·D.牙周膜重度撕裂，伴有牙体缺损
·E.仅有根尖周膜的损伤
正确答案：A
牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位时，称为牙震荡，牙周膜表现为充血水肿，没有重度撕裂的地步，所以A正确，而B、C、D都错误。牙震荡的范围不仅局限于根尖周膜，所以E错误。故此题选A。
第4题、(1分)患者男，1岁。右上1因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是
·A.外伤半小时内立即再植
·B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
·C.若牙脱位时间超过小时，只能在体外作根管治疗后再植
·D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
·E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位
正确答案D
牙齿完全脱出后不能立即复位，应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中，如牛奶，禁忌干燥保存，故排除E；全脱出的牙越早植入成功率越高，15～30分钟内再植成功率高，排除A;清洁患牙应用生理盐水，排除B；脱位时间超过小时，牙髓可能存在坏死感染，应在体外做根管治疗后再植，从而使得再植牙预后良好，排除C。所以此题选D。
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