真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病,近年来为了适应国际交流的需要,学者提议改名为真菌性鼻-鼻窦炎(fungalrhino-sinusitis,FRS)。传统观点认为,真菌性鼻-鼻窦炎多在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或接受放射治疗等情况下发生,也可在一些慢性消耗性疾病如糖尿病、烧伤致机体抵抗力下降时发生。
但近年来,因为真菌性鼻窦炎的发病率有上升的趋势,核查得出可能是与抗生素的广泛使用、环境污染有关系。也有可能是由于体检工作普遍开展、影像学的进步使真菌性鼻窦炎的发现率提高了。
1高发病因1.病原菌常见的致病菌主要是曲霉菌,占了80%以上,其他有念珠菌、鼻孢子菌、毛霉菌和申克孢子丝菌等。毛霉菌感染较少见,但相当险恶,因为其更倾向于侵入动脉弹性内膜层,形成血栓,继发缺血性血栓及出血性坏死,死亡率较高。
2.外界环境这里包括气候及生活环境。湿热的气候如中国南方省份的发病率相对北方高;长期经常性从事接触土壤、花盆及家禽的工作人员易罹患。
3.身体因素如糖尿病、长期应用皮质类固醇激素、抗肿瘤药物、长期使用广谱抗生素、放疗及艾滋病病人等均为真菌性鼻窦炎的易发人群。有报道低免疫功能、低氧、低pH值血症及高血糖环境(三低一高)是真菌生存的合适条件。
4.局部因素是部分真菌性鼻窦炎的主要致病因素之一。各种因素所致的鼻腔、鼻窦通气引流受阻,包括解剖因素如中鼻道狭窄、中鼻甲反向弯曲等;局部的慢性炎症、水肿,窦腔的分泌物潴留;同侧上列牙齿的病变等。
2危害1、真菌性鼻窦炎影响人们的睡眠质量,降低消化系统功能。
2、鼻窦炎还可以引起哮喘发作。
3、真菌性容易出现精神萎靡、记忆力差、易疲劳、食欲不振、头痛及头晕。
4、容易引起高热惊厥。
专家温馨提醒日常注意
1、平时注意鼻腔的卫生,要经常清洁。
2、真菌性鼻窦炎注意游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。
3、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。
患者若出现头痛不适,经内科治疗不见好转,千万不要忘了鼻窦。可以到耳鼻喉科作常规检查,完善鼻窦CT和颅脑MR检查。若确诊为真菌性鼻窦炎,需尽早治疗,以早日康复。
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