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现代医学主要治疗方法
药物治疗
药物治疗
定义:用于预防，治疗，诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治，用法和用量的物质。
种类：
包括中药材，中药饮片，中成药化学原料药及其制剂，抗生素，生化药品，放射性药品，血清，疫苗，血制品和诊断药品等（注意：不包括保健品）
给药途径：
口服，舌下含化，吸入，外敷，直肠给药，注射（皮内，皮下，肌肉，静脉，动脉注射）
治疗作用及不良反应：
药物治疗：
是最常用和最主要的治疗方法。
不良反应：
所有不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的有害反应。
选择原则：
1、根据疾病的严重程度选择用药
2、根据药动学和药效学的特点选择药物。
3、根据患者的个体差异来选择用药
4、根据药物的价格或效应来选择用药；即比较药物治疗的成本-效果
合理用药应遵循的原则：
1、首先明确疾病诊断后有选择性地用药
2、制订合适的剂量，给药途径，疗程等
3、考虑可能出现的药物不良反应，最好达到个体化给药
4、联合用药时要了解药物之间的相互作用
药源性疾病：
医源性疾病的一种，多由药物滥用和选药不当引起
1、甲型：量效关系密切，与药物本身有关，多可预测，发生率高，但死亡率低。
2、乙型：量效关系不密切，与人体特异体质有关，难以预测，发生率低，死亡率高。如变态反应。
3、长期用药致病型：长期使用药物，突然停药后出现不良反应，如地四泮类镇静催眠药停用出现焦虑，可乐定降压药停用出现血压升高。
4、药后效应型：致畸致癌的性激素类药物，某些免疫制剂，某些抗生素。
抗生素的合理用药
细菌的耐药机制
1、产生灭活酶使抗生素失活
2、改变靶物质产生的耐药性
3、降低抗生素在菌体内的积聚
合理使用：
合理选药：根据药敏试验来筛选抗生素
合理给药：根据感染部位、可能感染菌群选用抗菌谱较广的药物。
手术治疗
定义：外科治疗中的重要环节，指用各种器械和仪器对机体组织或器官进行切除、修补、重建或移植等，以解除患者痛苦，达到治疗的目的，有时也作为检查、诊断的方法。
不利影响：
1、局部损伤，如瘢痕，感染，组织破损，炎症等
2、全身各系统影响，如能量代谢增强，腹部手术使消化系统功能受到抑制。
3、并发症，如手术后出血，切口感染，尿滞留及感染等。
主要技术：
传统手术，显微镜外科手术，腔镜手术。
介入治疗
定义：在医学影像或镜导向下，利用经皮穿测和导管技术，通过药物，物理，化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。
特点：具有微创、可重复性强，定位准确等特点，对有些疾病，其疗效优于传统内，外科治疗
主要技术：血管性介入技术，非血管性介入技术，内镜下的介入技术。
放射治疗：
生物效应：
直接损伤：
作用于细胞核内的脱氧核糖核酸（DNA）
间接损伤：作用体液中的水分了，形成过氯化氢，使细胞氯中毒。
细胞死亡形式：
大剂量射线照射；分裂间期死亡，即在下一次分裂前死亡。
小剂量射线照射；经过一次或几次分裂，最终在分裂时死亡。
副作用：
血液系统：白细胞、血小板降低
胃肠系统：食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐
神经系统：乏力、嗜睡、失眠。
物理疗法
电疗：
直流电疗法，低电压（50~80W）
低频脉冲电流，频率Hz以下
超声波疗法（-kHz超声波）
光疗法
红外线
1、改善局部血液循环
2、促进局部渗出物的吸收消肿
3、降低肌张力
4、镇痛作用
5、促进新陈代谢
6、消炎
紫外线：
1、抗炎
2、镇痛
3、脱敏
4、促进皮下瘀血吸收
5、皮肤病（白癜风、银屑病）
高压氧疗法
适应证：
放射性坏死、减压病、减压性一氧化碳中毒、急性气栓症、气性坏疸、顽固性骨髓炎、软组织混合感染、急性缺血性挤压伤，放线菌病、烧伤、急性失血性贫血等。
临床医学在健康管理中的应用
相互关系
临床医学是健康管理的学科基础
健康管理是临床医学的学科延伸
健康管理与临床医学的融合并存
主要区别：
服务目的不同
健康管理：人的健康为中心
临床医学：以病人为中心
服务对象不同：
健康管理：健康人群、亚健康人群、慢性病风险人群和慢性病早期康复人群。
临床医学：患有各种疾病的人群
服务模式不一样
健康管理：全面检测，风险评估，有效干预和连续跟踪。
临床医学：通过病史采集、体格检查和辅助检查确定诊断后，采用药物、手术、介入、放射和物理疗法的技术和手段实施治疗
实际应用
1、临床医学诊断方法在健康管理中的应用。
2、临床医学非药物疗法在健康管理中的应用。
3、临床医学指南或共识的应用
4、临床医学思维方式在健康管理中的应用。
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