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顾郎中鼻炎专科鼻子也会长霉菌

“近来临床接诊的此类患者不少,有的诉说有鼻出血或涕中带血症状,不少人还为此背上了沉重的思想负担。”鼻炎专家介绍,鼻、鼻窦真菌病发病率的上升可能与抗生素的广泛应用、体检工作普遍开展以及本病日益受到重视有关。鼻真菌病常隐匿发病,以曲霉菌多见。单侧受累,好发于上颌窦。

传统的观点认为,霉菌为条件致病菌,多发于有免疫缺陷者,糖尿病人,烧伤病人,长期使用抗生素、激素者或居住潮湿不洁环境者。但近年来,在健康人体检中也发现本病,这表明霉菌也可以在机体抵抗能力下降的某一局部致病。

鼻真菌病属于特异性鼻炎的一种,根据致病菌可分为如下几种:

1.鼻孢子虫病

是由西柏氏鼻孢虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻粘膜,可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器,常被误诊为“尖锐湿疣”

此病特点是上述部位出现乳头状瘤样和息肉样结节,经激光治疗后仍会反复发作,以青年男女最为常见。早期出血常为唯一的症状,可有粘膜性鼻涕和轻度鼻塞,随着肉芽肿的增大鼻塞逐渐加重。

2.鼻毛霉菌病

鼻毛霉菌为腐物寄生菌,侵犯患病后鼻粘膜动脉产生化脓性动脉炎为其传染的特征,可合并化脓性鼻窦炎,表现为剧烈头疼、脓血性鼻涕、低热无力,往往在治疗期间出现昏迷状态,易引起动脉栓塞症。

 3.鼻曲霉菌病

长期鼻塞时易患本病。临床症状类似细菌性鼻炎、鼻窦炎,鼻涕中或在穿刺冲洗时有暗红或灰绿色团块为其特征,部分患者对本菌产生过敏,可诱发过敏性鼻炎或哮喘病。

4.鼻组织胞浆菌病

本病主要通过呼吸道传染。临床上无典型表现,很像上呼吸道感染的症状,患者除有鼻塞不通外,常有反复咳嗽、低热不适等症,往往被当作"感冒"或"肺结核"诊治。此时时如拍胸部X线片见肺门淋巴结肿大和肺部钙化斑点可考虑为本病。

 另外,还有鼻隐球菌病、鼻放线菌病、鼻念珠菌病、鼻芽生虫病等其他真菌感染引起的鼻病。

  同时提醒,患有手、足癣的病人,如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染,除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状,其鼻腔黏膜多粗糙不平。

养成良好卫生习惯预防为先

  ▲不滥用抗生素和激素类药物,应根据病情适当选用药物和及时停药。

  ▲保持居室及周围环境卫生,保持室内空气清新、通畅。

  ▲患有慢性消耗性疾病时,应及时治疗,避免机体防御能力下降。

  ▲改掉手挖鼻孔的不良习惯,特别是有手足癣者。

  ▲保持鼻腔干净。可用肥皂、消毒液或流动水彻底洗净双手,然后清除鼻腔内的鼻涕和分泌物。正常情况下每天早、晚各一次。如遇鼻腔分泌物增多时,应随时清洗,以清除鼻腔内各种病毒和细菌。

  ▲常使鼻腔湿润。要保持鼻腔的清洁和湿润,可以喷洒些生理性药物雾剂,清洗掉附在鼻腔黏膜上的病菌和杂质,保持鼻腔黏膜处于湿润状态。

感谢







































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